Endometriosis pélvica en resonancia magnética: claves para desenmascarar una patología esquiva y desafiante

Resumen

Objetivo docente:   Describir e ilustrar los tipos de endometriosis pélvica y sus diferentes formas de presentación en resonancia magnética (RM). Detallar un protocolo de RM adecuado para el diagnóstico de la endometriosis pélvica.  Establecer una propuesta de informe estructurado de endometriosis pélvica mediante RM. Revisión del tema: La endometriosis es una patología inflamatoria crónica que se define como la presencia de tejido endometrial fuera del útero. Es una entidad ginecológica frecuente que afecta a mujeres premenopáusicas. A pesar de su alta prevalencia y de la repercusión sobre la calidad de vida de algunas pacientes, la endometriosis continúa siendo una patología infradiagnosticada. Una interpretación radiológica cuidadosa junto con la utilización de un protocolo adecuado, sitúa a la RM como la técnica no invasiva más sensible y específica para su diagnóstico, permitiendo una valoración excelente de la extensión de la enfermedad.  El incremento notable de la utilización de esta técnica de imagen como método diagnóstico, obliga a los radiólogos a ser capaces de identificar las diferentes formas de presentación de la enfermedad y realizar un informe estructurado, con el fin de proporcionar un diagnóstico precoz. Conclusiones: La endometriosis pélvica continúa siendo una patología escurridiza y compleja. La RM es la técnica no invasiva más precisa para el diagnóstico de dicha patología. El valor del radiólogo radica en reconocer el amplio espectro de presentación de la enfermedad, permitiendo realizar un diagnóstico precoz de la misma, evitando pruebas complementarias innecesarias y redundando en el beneficio de la paciente.