¡No te comas el coco! Hallazgos en neuroimagen vinculados a patología abdominal.

Resumen

Objetivo docente Describir hallazgos y alteraciones en neuroimagen que sugieran la existencia de patología abdominal sincrónica o metacrónica.   Revisar determinadas patologías con manifestaciones tanto en el neuroeje como en el abdomen, sean síndromes o enfermedades primarias con afectación sistémica o alteraciones del sistema nervioso secundarias a un trastorno primario abdominal.   Revisión Al informar estudios de neuroimagen debemos tener en cuenta determinados tipos de hallazgos que deben hacernos pensar en un foco patológico primario abdominal o en la existencia de una patología sistémica que se exprese en el neuroeje y en el abdomen. Dentro de estas alteraciones, cabe destacar: alteraciones vasculares (poliquistosis hepatorrenal, displasia fibromuscular o vasculitis); neoplásicas (metástasis, síndromes MEN), y paraneoplásicas (encefalitis autoinmunes); facomatosis (esclerosis tuberosa, neurofibromatosis tipo I, Von Hippel Lindau);  infecciosas (tuberculosis o abscesos con foco primario abdominal), o de tipo tóxico-metabólicas (encefalopatía hepática, etc.). Otras enfermedades más infrecuentes, como la enfermedad por IgG4 o la enfermedad de Erdheim-Chester, también muestran manifestaciones a ambos niveles.   Conclusión Radiodiagnóstico tiene un papel central en la aproximación diagnóstica y manejo del paciente con patología sistémica. Estar familiarizados con alteraciones en el neuroeje que sugieran patología abdominal primaria o asociada permite alcanzar un diagnóstico precoz y optimizar el manejo y tratamiento de estos pacientes.