Revisión del protocolo de RM para el diagnóstico preciso del síndrome de Menière

Resumen

Objetivo docente El síndrome de Menière es una enfermedad crónica del oído interno que se relaciona con el hidrops endolinfático. En los últimos años, los avances en las secuencias de resonancia magnética (RM) han hecho más relevante el diagnóstico por imagen para excluir otras patologías con síntomas similares y hacer una descripción más precisa de hidrops endolinfático.  Revisión del tema       Para estudiar el oído interno se requieren secuencias de alta resolución con una RM 3T y una bobina especial para la cabeza con un gran número de canales receptores. Un buen protocolo de estudio con secuencias 3D de inversión-recuperación de fluidos es necesario para eliminar la señal de los espacios endolinfáticos. La adquisición de las imágenes se realiza 4 horas después de la administración del contraste intravenoso, cuando se visualiza el máximo realce del espacio perilinfático. El grado de hidrops vestibular y coclear se determina mediante la escala de Bernaerts 2019, con un sistema de graduación de 2 grados para la cóclea y 3 para el vestíbulo. Además, la administración de contraste vía endovenosa permite la comparación simultánea de ambos oídos internos. Las imágenes proporcionadas por nuestro centro muestran cómo la instalación de nuevos protocolos de RM tiene un impacto significativo en el diagnóstico. Conclusiones   En estructuras pequeñas como el oído interno pequeñas actualizaciones en la técnica de la RM permiten mejoras importantes en la resolución de las imágenes que repercute en la precisión del diagnóstico de enfermedades como el síndrome de Mèniere.