Claves de RM de columna vertebral: manual para radiólogos en formación

Resumen

Dotar al radiólogo de conocimientos sólidos sobre anatomía vertebral y raíces nerviosas, indicaciones clínicas de RM en dolor de espalda, aplicación de un protocolo técnico estandarizado para optimizar la adquisición de imágenes y desarrollar una lectura sistemática completa y elaborar un informe estructurado claro y reproducible. La RM espinal es la técnica de imagen más sensible para evaluar patología vertebral. Se indica sobre todo en dolor de espalda persistente o con síntomas neurológicos, para descartar hernias discales, compresión nerviosa, procesos tumorales o infecciosos. Se revisan la anatomía de columna (vértebras, discos y raíces) y las indicaciones clínicas de RM en dolor lumbar. Se detalla el protocolo de RM (planos sagital y axial, secuencias T1, T2, STIR, uso de contraste según sospecha). Además se enfatiza la lectura sistemática, siguiendo un orden (visión general, alineación, cuerpos, discos, elementos posteriores, canal y médula, partes blandas) para no omitir hallazgos. Se incluye la nomenclatura estandarizada en degeneración discal (por ej. protrusión, hernia, cambios de Modic) para mejorar la comunicación con clínicos. También se aborda el síndrome medular (compresión cordonal aguda) y se presenta un ejemplo de informe estructurado. La combinación de un protocolo técnico riguroso y una lectura sistemática con terminología estandarizada permite mejorar la detección de hallazgos relevantes y elaborar informes claros y completos. Esta estrategia optimiza la comunicación con los clínicos y respalda decisiones terapéuticas más precisas y tempranas.