Formas Huecas Pulmonares: Claves en el Diagnóstico Diferencial

Resumen

• Repasar y tener presentes mediante una revisión pictográfica de una serie seleccionada de casos clínicos vistos en nuestro centro entre 2023 – 2025 sobre masas pulmonares cavitadas. • Analizar individualmente cada caso clínico (revisando sistemáticamente la historia clínica, exploración física y pruebas complementarias). • Orientar el diagnóstico diferencial sindrómico hacia los diferentes síndromes (afinando siempre que sea posible dentro de cada espectro). Revisión bibliográfica etiológica, clínico-analítica e imagenológica, ampliando el diagnóstico diferencial de las masas pulmonares cavitadas y su principal tratamiento. La mayoría de las masas pulmonares cavitadas se presentaron en el LSD con paredes gruesas hasta en el 60 %. Los tratamientos fueron predominantemente médicos a excepción de los casos tumorales confirmados histológicamente en los que fue necesaria la cirugía como terapia definitiva. Las infecciones son la principal causa de masas pulmonares cavitadas (aunque esto no siempre es así; el diagnóstico diferencial debe ser amplio y sistemático). El TC juega un papel fundamental para el diagnóstico, caracterización y evaluación de la extensión cavitaria. El diagnóstico de confirmación solo puede realizarse mediante biopsia. Es fundamental por tanto, un enfoque holístico e integrador de estos pacientes por medio de equipos multidisciplinares que realicen sesiones clínicas conjuntas y frecuentes para manejar y comentar estos casos clínicos debido a su elevada complejidad teragnóstica y altas tasas de mortalidad. La adecuada elección terapeútica dependerá de la etiología subyacente.