Displasias óseas esclerosantes: claves diagnósticas para el radiólogo general

Resumen

Las displasias óseas esclerosantes forman parte de un espectro de enfermedades genéticas caracterizadas por una hiperdensidad ósea que llega a ser patológica. Su diagnóstico es difícil de establecer, especialmente cuando existen hallazgos incidientales. El conocimiento de sus patrones radiológicos clásicos permite diferenciarlas de patologías adquiridas como metástasis esclerosantes u osteopatías endocrinas y esto es muy importante, ya que la mayoría constituyen lesiones de ''ver y no tocar''. Revisión pictográfica retrospectiva de casos diagnosticados en nuestro centro y búsqueda bibliográfica de imágenes características. Se incluyen: Osteopetrosis Displasia ''en cera derretida'' melorreostótica (melted wax) Displasia osteopoiquílica (osteopoikilosis) Displasia osteopoiquilodérmica (síndrome de Buschke–Ollendorff) Displasia en "caramelos de menta" (candy cane bones) Esclerosis diafisaria progresiva Se identificaron seis displasias esclerosantes con patrones radiológicos característicos: engrosamiento cortical en bandas (melorreostosis), esclerosis difusa (osteopetrosis), lesiones en islotes (osteopoikilosis), afectación diafisaria simétrica (Engelmann-Camurati), esclerosis lineal curvada (candy cane bones) y formas sindrómicas asociadas (Buschke-Ollendorff). El reconocimiento permite evitar diagnósticos erróneos como metástasis. Las displasias óseas esclerosantes tienen patrones radiológicos distintivos que deben ser reconocidos por el radiólogo general. Su correcta identificación evita errores diagnósticos y tratamientos innecesarios, aliviando un sufrimiento innecesario de nuestros pacientes. La adecuada correlación clínico-analítica y la revisión de la distribución dde cada patrón esclerótico son determinantes.