El mapa oculto de las hernias: una ruta radiológica desde el diafragma hasta la ingle (claves diagnósticas, clasificación radiológica y complicaciones)

Resumen

Breve definición de hernia, reconocer la importancia de su detección por imagen gracias al radiólogo y definir su misión en torno a esta patología (diagnóstico, clasificación y detección de complicaciones) mediante una revisión pictográfica estructurada de los tipos más relevantes (incluyendo también algunos tipos infrecuentes) de los distintos tipos de hernias y sus signos de alarma por imagen. Revisión retrospectiva de casos recogidos en nuestro centro (incluyendo algunas hernias con nombre propio). Modalidades utilizadas: TC fundamentalmente. Criterios de inclusión: pacientes con diagnóstico por imagen de hernia abdominal confirmada. Clasificación topográfica, por tipo de contenido y complicaciones observadas. Secciones organizadas con imágenes y texto breve según localización anatómica: A. Hernias inguinales Directa vs indirecta (signos anatómicos). Complicaciones: incarceración, estrangulación, contenido inusual (apéndice, vejiga, ovario…). B. Hernias femorales Características en TC. Riesgo elevado de estrangulación. C. Hernias umbilicales y epigástricas Diferenciar de diástasis de rectos. Contenido típico y signos de complicación. D. Hernias incisionales Asociadas a cirugía previa. Diagnóstico diferencial con colecciones. E. Hernias diafragmáticas Congénitas (Bochdalek, Morgagni) vs adquiridas (trauma, postoperatorias). Hallazgos típicos y signos de alarma. Las hernias abdominales presentan una gran variedad de localizaciones y formas de presentación. El radiólogo debe conocer los signos clave de localización, contenido y complicación. Una evaluación sistemática puede facilitar el diagnóstico precoz y evitar errores clínicos.