Más que una anemia: cómo la drepanocitosis afecta al cerebro

Resumen

Conocer las manifestaciones a nivel neurológico de la anemia falciforme y sus principales hallazgos radiológicos. La anemia falciforme o drepanocitosis es una hemoglobinopatía hereditaria que afecta principalmente a la población de origen africano, mediterráneo y del Medio Oriente. La hemoglobina anómala resultante conduce a la deformación de los hematíes, ocasionando obstrucción de los vasos y hemólisis, y consecuentemente afectación a nivel sistémico. A nivel cerebral, son múltiples las manifestaciones y complicaciones cerebrovasculares que puede generar, siendo una causa importante de morbimortalidad tanto en población pediátrica como adulta. Las más relevantes son el ictus isquémico, el ictus silente y la hemorragia intracraneal. La neuroimagen- en especial la RM y el TC cerebral, y el Doppler transcraneal- es fundamental para la detección y el seguimiento de estas manifestaciones, permitiendo orientar medidas terapéuticas y preventivas, como la transfusión de sangre o el tratamiento con hidroxiurea. Las pruebas de imagen desempeñan un papel clave en el diagnóstico precoz y seguimiento de las complicaciones neurológicas asociadas a la anemia falciforme. Es importante reconocer los patrones radiológicos de las mismas, permitiendo así guiar las estrategias terapéuticas y mejorar el pronóstico.