Clasificación FIGO 2023 de cáncer de endometrio según el punto de vista radiológico

Resumen

La clasificación FIGO 2023 se basa en datos clínico-patológicos. Aportamos la información necesaria para una mejor comprensión de esta clasificación, con gráficos explicativos y un estudio comparativo con la clasificación anterior, resaltando los posibles errores que podemos cometer, con el objetivo de facilitar el trabajo del radiólogo. La nueva clasificación FIGO presenta varios retos: 1. Requiere conocer el tipo histológico y el grado del tumor; las etapas I y II están condicionadas por datos moleculares de la pieza quirúrgica definitiva, no disponibles para nosotros 2. Variaciones respecto a la clasificación anterior 3. Dificultad para valorar el grado de infiltración miometrial por el tumor histológicamente no agresivo, irrelevante en los agresivos. 4. Dificultad para valorar la afectación ganglionar Para cada uno de estos retos proponemos diferentes soluciones y alternativas: 1. Comprender la información histológica y molecular. Proponemos anadir un sufijo, -Rad a la estadificación final para aclarar que la nuestra es una clasificación radiológica por fuerza provisional y evitar confusiones respecto a la estadificación definitiva que incluya, posteriormente, la información molecular. 2. Gráficos explicativos con las variaciones de la nueva clasificación 3. Posibles alternativas mediante IA para valorar el grado de infiltración miometrial 4. Clasificación Node-RADS e indicación de pruebas adicionales para asegurarnos una buena detección de afectación ganglionar La clasificación FIGO 2023 aborda la estadificación del cáncer de endometrio desde un nuevo enfoque. Con este trabajo pretendemos dar a comprender la gran repercusión de la información histológica y molecular y ser conscientes de las variaciones que implican en nuestro trabajo.