Claves diagnósticas en la espondilodiscitis

Resumen

Describir los principales hallazgos radiológicos de la espondilodiscitis y sus formas de presentación. Conocer el papel que juegan las diferentes técnicas de imagen en el diagnóstico y seguimiento de esta entidad y sus principales diagnósticos diferenciales. La espondilodiscitis consiste en una infección que se extiende normalmente vía hematógena y afecta a las vértebras y a los discos intervertebrales. La podemos dividir según su etiología en piógena, la más frecuente, y no piógena. Su prevalencia ha aumentado en los últimos años debido al progresivo envejecimiento de la población, el mayor número de pacientes inmunodeprimidos, el aumento de los movimientos poblaciones y el incremento de los procedimientos quirúrgicos. La espondolsctitis es más frecuente en varones entre la 5º y 7º décadada de vida, aunque también presenta un pico de incidencia en migrantes menores de 20 años. Existen diferentes métodos de imagen para su diagnóstico, siendo la RM la que muestra mayor sensibilidad y especificidad. En algunos casos la prueba inicial es la radiografía simple o la TC debido a que la clínica es inespecífica y puede simular otras patologías. La RM es la prueba de elección en el diagnóstico y seguimiento de la espondilodisctitis. Es crucial establecer la sospecha diagnóstica si la clínica y los hallazgos radiológicos son compatibles ya que un tratamiento precoz puede mejorar significativamente el pronóstico del paciente.