Linfangiografía por digital subracción intersticial para la visualización periférica de vasos linfáticos en modelo porcino

Resumen

El objetivo fue evaluar la viabilidad, la seguridad y la calidad de imagen de la linfangiografía por sustracción digital intersticial (LDSI) utilizando medio de contraste yodado en un modelo porcino. Este estudio se realizó en diez cerdas Large White (50,1±7,0 kg). La LDSI se realizó mediante inyecciones intradérmicas simultáneas de 2 ml de Radialar® 280 mgI/ml en los tres espacios interdigitales, utilizando un inyector eléctrico a una velocidad de 0,3 ml/segundo (n=30 extremidades posteriores intentadas). Se obtuvieron LDSI dinámicas y radiografías puntuales. Se registró: éxito técnico; calidad de la imagen (clasificada como buena, aceptable o mala, dependiendo de si se identificaron uno, dos o tres vasos linfáticos, respectivamente); tiempo de visualización del ganglio linfático inguinal superficial (GLIS); tiempo de lavado del contraste; y eventos adversos durante tres días de seguimiento. La visualización linfática fue técnicamente satisfactoria en el 96,7 % (29/30) de las extremidades. Entre ellos (n=29), la calidad de la imagen fue buena en el 51,7% (15/29), aceptable en el 37,9% (11/29) y deficiente en el 10,3% (3/29) de los casos. El tiempo medio de la visualización del GLIS fue de 74,7±30,6 segundos. El tiempo medio de lavado del contraste fue de 33,8±12,0 minutos. No se produjeron eventos adversos relacionados con el procedimiento; el edema leve y transitorio en el lugar de la inyección se resolvió espontáneamente. La LDSI con inyección intradérmica de contraste hidrosoluble es factible, rápida y segura para la obtención de imágenes linfáticas periféricas de alta resolución en un modelo porcino, lo que sugiere su potencial para la aplicación clínica en trastornos linfáticos.