Informe estructurado del neuroblastoma a partir del Sistema de Estadificación del Grupo Internacional de Riesgo de Neuroblastoma

Resumen

Construir un informe estructurado del neuroblastoma a partir del Sistema de Estadificación del Grupo Internacional de Riesgo de Neuroblastoma (INRGSS). El neuroblastoma constituye el tercer cáncer infantil más común y el tumor sólido extracraneal más frecuente en niños, además de ser responsable del 15% de la mortalidad infantil por cáncer. Actualmente, los pacientes se dividen en tres grupos de riesgo atendiendo al estadío INRGSS, la edad al diagnóstico y las alteraciones histológicas, genéticas y moleculares del tumor. De todo ello, los factores de riesgo definidos por imagen (IDRFs) descritos por el INRGSS constituyen el factor pronóstico más importante, pues determinan la complejidad de la resección quirúrgica, que es el tratamiento de elección del neuroblastoma. Por tanto, creemos que resulta fundamental unificar estos criterios radiológicos y emplear el mismo lenguaje médico entre los distintos especialistas implicados. Los IDRFs se centran en evaluar la relación del tumor con los vasos y estructuras vecinas. Para ello se definen una serie de conceptos, como son: englobamiento, invasión, infiltración o compresión entre otros, indicando las estructuras a tener en cuenta en cada compartimento anatómico. Por tanto, hemos elaborado un informe estructurado a partir de estos conceptos, dividido por compartimetos anatómicos, inlcuyendo además la localización y descripción de las metástasis en caso de estar presentes. El informe estructurado es una herramienta de calidad que facilita la comunicación entre médicos especialistas. El futuro está en la elaboración de un informe estructurado conjunto con medicina nuclear que incluya la extesnsión local, a distancia y la respuesta al tratamiento, como se realiza en la práctica clínica.