Estudio de la hepatopatía crónica mediante ecografía y elastografía

Resumen

Este póster pretende repasar los hallazgos clave del estudio ecográfico de la hepatopatía crónica y las recomendaciones para la correcta realización de la elastografía hepática. Se busca destacar el papel de la elastografía en el diagnóstico y seguimiento de esta patología tan prevalente, pese a que faltan estudios que permitan correlacionar con mayor exactitud la fibrosis determinada por elastografía y su cuantificación histopatológica. La enfermedad hepática crónica constituye un gran problema de salud y asocia una elevada morbimortalidad. Provoca el deterioro progresivo de la función hepática por un proceso de inflamación, destrucción y regeneración que conduce al desarrollo de fibrosis y cirrosis, aumentando el riesgo de hipertensión portal, insuficiencia hepática y hepatocarcinoma. La ecografía es la técnica de imagen de primera línea para la valoración de la enfermedad hepática, y la biopsia continúa siendo el gold estándar para la estadificación de la fibrosis. Dado que la rigidez hepática aumenta conforme lo hace la fibrosis, la elastografía tiene el potencial de monitorizar los cambios histopatológicos de forma no invasiva. La fiabilidad del resultado en hepatopatía secundaria a VHC es muy alta, al igual que su correlación con la escala histológica Metavir. Sin embargo, la rigidez del parénquima puede elevarse por otros motivos (hipertensión portal, fallo cardíaco, colestasis, inflamación…), y su significado en estos casos es incierto. Las pruebas de imagen desempeñan un papel fundamental en el diagnóstico y seguimiento de la hepatopatía crónica. - La ecografía permite diagnosticar de manera precoz las complicaciones, cuyo manejo temprano ayuda a disminuir la morbimortalidad. - La elastografía contribuye al seguimiento, pues permite evaluar la evolución de la fibrosis de forma no invasiva.