Carcinomatosis peritoneal: hallazgos por imagen, informe estructurado y principales diagnósticos diferenciales.

Resumen

Repasar la definición y la fisiopatología de la carcinomatosis peritoneal. Describir los hallazgos mediante TC y la utilidad de otras técnicas de imagen. Comentar los diagnósticos diferenciales clave. Resumir los aspectos esenciales a reflejar en el informe . La carcinomatosis peritoneal es una enfermedad grave caracterizada por la propagación de células neoplásicas metastásicas al peritoneo. Las neoplasias malignas peritoneales primarias son neoplasias raras, siendo la enfermedad metastásica peritoneal la causa más común de neoplasias peritoneales. Las metástasis pueden originarse de células epiteliales (carcinomatosis peritoneal), células mesenquimales (sarcomatosis peritoneal) o células linfoides (linfomatosis peritoneal). Las vías de propagación son: siembra peritoneal, invasión directa, hematógena y linfática. Se manifiesta con diversos grados de engrosamiento peritoneal e infiltración de tejidos blandos, lesiones formadoras de masas, ascitis y calcificaciones. Para garantizar que los pacientes se beneficien de tratamiento quirúrgico multimodal agresivo, es imperativo seleccionar individuos con enfermedad peritoneal resecable en quienes se pueda lograr una citorreducción completa. Esta revisión pretende resumir los hallazgos típicos de la carcinomatosis peritoneal y sus principales diagnósticos diferenciales, y los aspectos esenciales a describir en el informe radiológico. La ubicación de los implantes peritoneales es indispensable para la evaluación prequirúrgica y pretratamiento de la carcinomatosis peritoneal. El papel del radiólogo es fundamental en la selección de pacientes con enfermedad resecable para quienes se puede lograr una citorreducción completa. La implementación de informes estructurados para la carcinosis peritoneal contribuye a minimizar la variabilidad en las interpretaciones y mejora la calidad y la eficiencia generales de la atención al paciente.