Complicaciones Postquirúrgicas Abdominales: lo que todo radiólogo debe saber

Resumen

Describir los hallazgos radiológicos normales y las principales complicaciones abdominales postquirúrgicas, así como destacar la importancia de correlacionar los hallazgos de imagen con la evolución clínica del paciente. Se revisaron casos clínicos de pacientes intervenidos de cirugía abdominal reciente, evaluados mediante tomografía computarizada (TC) con contraste intravenoso y, en algunos casos, con enema rectal. Se analizaron los hallazgos normales esperables tras la cirugía y las complicaciones más frecuentes. Entre los hallazgos habituales se identificaron la presencia de material quirúrgico, neumoperitoneo, aerobilia y alteraciones inflamatorias de la grasa. Las complicaciones más frecuentes fueron las colecciones y abscesos postoperatorios, seguidos por la dehiscencia de suturas, el sangrado activo o autolimitado, la trombosis e isquemia, y los procesos inflamatorios e infecciosos. La TC permitió detectar con alta sensibilidad signos de fuga anastomótica, presencia de gas o líquido extraluminal y colecciones con realce periférico. El conocimiento del tipo de cirugía, el material empleado y la cronología postoperatoria resultó clave para interpretar adecuadamente los hallazgos. La interpretación del abdomen postquirúrgico requiere integrar la información clínica y radiológica. Reconocer los cambios esperables y diferenciar los signos de complicación es esencial para un diagnóstico precoz y un tratamiento oportuno. La TC con contraste constituye la herramienta principal para valorar las complicaciones postquirúrgicas abdominales y guiar la conducta terapéutica.