Papel de la mamografía con contraste en la estadificación del cáncer de mama en pacientes mayores de 80 años

Resumen

Valorar la eficacia de la estadificación del cáncer de mama mediante mamografía con contraste (CEM), en pacientes mayores. Considerando como Gold Estándar la estadificación con Resonancia Magnética (RM). Se evalúa retrospectivamente un grupo de pacientes mayores de 80 años, diagnosticadas de cáncer de mama en nuestro Servicio en los últimos 3 años (n=87). A todas las pacientes se les realiza estadificación con CEM y con RM y se comparan los resultados. A todas las pacientes se les realizó también ecografía axilar. Los estudios se informan con método ciego sin conocer resultados de cada modalidad. Se registra la tolerancia al estudio RM y CEM. Se excluyen las pacientes que no toleraron RM (12) y CEM (1). Se clasifica la estadificación en base a TNM radiológico. Se compara la estadificación obtenida con CEM y RM. No se han obtenido diferencias estadísticamente significativas, en cuanto a la estadificación del cáncer de mama, comparando la estadificación obtenida con CEM y RM. La diferente modalidad de estadificación utilizada, no implica cambios en el abordaje quirúrgico ni terapéutico en este grupo de pacientes. La CEM fue mejor tolerada que la RM en este grupo, de forma estadísticamente significativa. La estadificación con CEM y ecografía axilar puede ser una alternativa eficaz en pacientes ancianas, ya que el abordaje quirúrgico y terapéutico no se ve afectado. La CEM es una exploración mejor tolerada por las pacientes ancianas que la RM. El circuito diagnóstico en pacientes ancianas, se simplifica, acortando el proceso, cuando se obvia la realización de RM.