Amputaciones supra e infracondíleas: correlación quirúrgico-radiológica, hallazgos y complicaciones

Resumen

- Revisar las principales técnicas quirúrgicas empleadas en amputaciones supra e infracondíleas, su justificación y correlación con los hallazgos radiológicos. - Analizar el papel de las distintas modalidades de imagen en la evaluación del muñón, la detección de complicaciones y la identificación de hallazgos esperables en el seguimiento postoperatorio, ilustrado mediante casos reales de nuestro hospital. Las amputaciones del miembro inferior representan un desafío diagnóstico donde la radiología desempeña un papel clave en todas las fases del proceso: valoración inicial, control evolutivo y detección de complicaciones. En este trabajo se revisan las principales técnicas quirúrgicas (transfemoral y transtibial), sus fundamentos anatómicos y la relevancia de conservar la máxima longitud funcional y estabilidad muscular (miodesis, mioplastia). Se expone la metodología de imagen integral: radiografía como primera aproximación para control óseo y protésico; ecografía para la evaluación dinámica de tejidos blandos y neuromas; TC para la valoración detallada de la arquitectura ósea; y RM para el estudio de complicaciones infecciosas, inflamatorias o tumorales. Los casos reales presentados ilustran complicaciones frecuentes (hematomas, seromas, neuromas, osificación heterotópica, osteomielitis, bursitis, fracturas, recidiva tumoral, entre otros) y hallazgos postquirúrgicos esperables no patológicos. La comprensión del procedimiento quirúrgico y sus implicaciones anatómicas es esencial para interpretar adecuadamente las imágenes postamputación. La integración de las diferentes técnicas radiológicas permite detectar de forma precoz complicaciones potencialmente graves, optimizar la adaptación protésica y contribuir activamente a la recuperación funcional del paciente. En un campo con escasa literatura, la correlación clínico-radiológica aporta evidencia valiosa para mejorar la calidad asistencial de los pacientes amputados.