Inestabilidad femoropatelar: factores de riesgo y patrón de lesión en la luxación de rótula

Resumen

Reconocer mediante estudios de imágenes, especialmente con la resonancia magnética, los criterios radiológicos e identificar los factores de riesgo anatómicos como patela alta, displasia troclear, aumento de la distancia tubérculo tibial-surco tróclea, además del patrón típico de luxación rotula. La inestabilidad patelofemoral se produce cuando la rótula no permanece en el surco troclear durante el rango normal de movimiento de la rodilla. Estos pacientes son más propensos a una luxación de la rótula. Esta condición es más frecuente en adolescentes y adultos jóvenes, especialmente mujeres, y puede estar asociada a factores anatómicos como patela alta, displasia troclear, aumento de la distancia tubérculo tibial-surco tróclea, entre otros factores. La luxación rotuliana suele producirse con movimientos de torsión de la rodilla, durante los cuales se rompen los ligamentos estabilizadores mediales y la rótula choca contra el cóndilo femoral lateral.El patrón típico de lesión es una rotura del ligamento patelofemoral medial y edemas óseos de la rótula (cara medial) y el cóndilo femoral lateral. Además, pueden producirse lesiones óseas, cartílagos y los ligamentos. La pérdida de la contención medial favorece futuras luxaciones rotulianas, especialmente si existen factores de riesgo adicionales. Las luxaciones rotulianas recurrentes suelen producirse en personas con variantes anatómicas como en la displasia troclear, rótula alta y lateralización de la tuberosidad tibial. La inestabilidad patelofemoral es una patología frecuente y su diagnóstico por resonancia nos ayuda a identificar los factores de riesgo y evaluar el daño articular de la rodilla asociado a la luxación rotuliana.