Perspectivas Radiológicas y Resultados Exploratorios en la Ablación Térmica de Lesiones Hepáticas

Resumen

Realizar un análisis exploratorio sobre la eficacia de la ablación térmica en lesiones hepáticas, complementado con una revisión radiológica de los hallazgos en estudios de imagen postablación. Objetivos específicos: - Comparar resultados según modalidad de guía utilizada (TC, ecografía o combinada) y el tipo de lesión (carcinoma hepatocelular [CHC] vs metástasis). - Ilustrar patrones radiológicos útiles para evaluar la eficacia del tratamiento y detectar recurrencias. Se realizó un análisis retrospectivo de 77 casos de ablación térmica hepática. Las variables clínicas fueron evaluadas mediante estadística descriptiva e inferencial. Se revisaron los hallazgos radiológicos, valorando las apariencias esperadas tras la ablación, errores diagnósticos y patrones asociados a respuesta incompleta o recurrencia. Debido al tamaño limitado de la muestra y al desequilibrio entre los grupos, los análisis se consideran exploratorios. El CHC representó el 64,9% de las lesiones, las metástasis el 33,8%. La ecografía fue la modalidad de guía más utilizada (71,4%). Hubo ablación completa en el 64,9% de los casos. No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la eficacia ni en la supervivencia libre de enfermedad según la modalidad de guía empleada (p = 0,715; p = 0,355) ni según el tipo de lesión (p = 0,905). La revisión radiológica destacó zonas necróticas postablación típicas, patrones de realce perilesional y errores frecuentes como la interpretación errónea de la hiperemia postablacional. Los resultados de la ablación térmica parecen consistentes entre diferentes modalidades de guía y tipos de lesión. La evaluación radiológica es fundamental para confirmar la eficacia terapéutica y la detección precoz de recurrencias