Revisión de criterios diagnósticos ecográficos del varicocele y parámetros ecográficos testiculares asociados en la infertilidad masculina.

Resumen

Describir los criterios ecográficos estandarizados para el diagnóstico de varicocele según las recomendaciones de ESUR-SPIWG, y establecer los parámetros testiculares ecográficos de referencia en hombres sanos y fértiles basados en el estudio multicéntrico de la European Academy of Andrology (EAA). Revisión de las guías internacionales y estudios de referencia sobre evaluación ecográfica del varicocele y parámetros testiculares. Se incluyeron principalmente los parámetros y clasificaciones recomendados por ESUR-SPIWG (2019) y los parámetros normales reportados por el estudio EAA. Los criterios diagnósticos ecográficos del varicocele se basan principalmente en la duración del reflujo y en el calibre de las venas del plexo pampiniforme, considerándose diagnósticas cuando tiene una duración mayor de 2 segundos del reflujo y un calibre mayor a 3 mm en Valsalva y en bipedestación. La alteración en la ecogenicidad, la homogeneidad y la hipotrofia testicular (considerándose en el teste derecho menor de12cc y en el izquierdo menor de 11cc), son parámetros que se asocian con la infertilidad masculina. La estandarización de criterios ecográficos permite un adecuado diagnóstico y clasificación del varicocele y una correcta interpretación de los parámetros testiculares asociados con la infertilidad masculina. Un informe radiológico estandarizado con estos parámetros descritos ayudaría en la toma de decisiones terapéuticas frente a la infertilidad masculina.