Hemorragia intracraneal en el neonato, revisión de casos.

Resumen

Revisar la etiopatogenia de las distintas hemorragias intracraneales en el RNAT/RNPT. Terminología y generalidades. Repasar la clasificación y describir hallazgos más caracteristicos de la HIC en las distintas técnicas de imagen. Uso de la ecografía doppler transfontanelar en el diagnóstico y evolución de la hidrocefalia posthemorrágica. Las hemorragias intracraneales en el neonato son aquellas que se producen desde el momento del nacimiento hasta los 28 dias de vida, haciendo distinción de las que se producen en el RNPTRNAT y constituyen una causa importante de morbimortalidad. Es importante conocer la situación dinámica y cambiante del neurodesarrollo, para poder utilizar y optimizar todos los recursos que tenemos a nuestra mano para afianzar el diagnóstico: distintas fontanelas, secuencias de resonancia. Hemos hecho una revsion de todas las hemorragias de nuestro centro en los últimos años repasando la clasificación, tipos, hallazgos, evolución radiológica y complicaciones. La hidrocefalia posthemorragica es la complcación más grave en los prematuros, suele manifestarse 1-2 semanas post hemorragia y la ecografia es fundamental tanto para el diagnóstico como para el seguimiento y respuesta al tratamiento. Una actuación temprana asocia a mejor desarrollo a nivel cognitivo y motor. La hemorragia intracraneal es causa importante de morbimortalidad, dependiendo su pronóstico del grado de madurez cerebral, localización y complicaciones asociadas. La ecografia transfontanelar, Doppler y la RM son la base del diagnóstico, seguimiento y valoracion de las complicaciones. Es preciso tener un diálogo continuo y accesibilidad con nuestros neonatólogos.