Correlación entre los hallazgos de la tomografía computarizada y el abordaje endoscópico en las lesiones esofagogástricas secundarias a ingesta de cáusticos

Resumen

El propósito de este estudio es evaluar la utilidad de la TC en el análisis de las lesiones esofagogástricas tres la ingesta de sustancias cáusticas y su correlación con los hallazgos endoscópicos, siendo este último el "gold standard". Se trata de un estudio retrospectivo y descriptivo que analiza datos durante un período de 21 años (2003–2024). La correlación entre los hallazgos de la TC y la endoscopia se calculó mediante la prueba de Chi-cuadrado i la asociación mediante el coeficiente τ-b de Kendall y la gamma de Goodman–Kruskal. 151 pacientes fueron ingresados por ingesta de cáusticos; 43 se sometieron a una TC seguida de un procedimiento endoscópico. Se demostró una correlación ordinal positiva moderada entre los hallazgos de la TC y los de la endoscopia, siendo más fuerte para las lesiones gástricas que para las esofágicas. La sensibilidad y especificidad de la TC para la detección de lesiones gástricas graves (≥2b según la clasificación de Zargar) fueron del 28.6% y 96.6%, respectivamente, y para la detección de lesiones esofágicas graves fueron del 60% y 87.9%, respectivamente. El valor predictivo positivo y el valor predictivo negativo de la TC fueron del 80% y 73.7% para las lesiones gástricas graves, y del 60% y 87.9% para las lesiones esofágicas graves, respectivamente. La TC es una herramienta útil para el estudio de las lesiones del tracto gastrointestinal superior; no obstante, la complementariedad entre la TC y la endoscopia sigue siendo importante, siendo su correlación insuficiente.