Tumores neuroendocrinos abdominales: las múltiples caras del diagnóstico por imagen.

Resumen

Revisar los tumores neuroendocrinos (TNE) abdominales y describir sus hallazgos radiológicos- desde las formas típicas hasta las inusuales- ilustrados con casos de nuestro hospital. Además, destacar el papel actual de la TC de energía dual (DECT) y la resonancia magnética (RM) en el diagnóstico y seguimiento de estos tumores. Los TNE abdominales derivan de células del sisteman endocrino difuso; los más fruecuentes asientan en el tracto gastrointestinal y en el páncreas, mientras que el TNE hepático primario es excepcional. En nuestro centro se documenta un caso propio de TNE hepático primario, cuya presentación radiológica poco habitual ilurstra la variabilidad morfológica de estos tumores. El conocimiento actual de los TNE requiere una continua actualización, dado el rápido avance en las técicas de imagen y su impacto en la deteción y caracterización. La tomografía computarizada (TC) multidetector sigue siendo la prueba principal, mientras que la TC de energía dual (DECT) aporta información funcional adicional mediante la cuantificación de yodo y mejora el contraste lesional. La RM con secuencias de difusión (DWI) continua siendo la tecnica más sensible para detectar lesiones pancreáticas pequeñas y metástasis hepáticas. El incremento aparente en la incidencia de los TNE refleja la mejora de las técnicas diagnósticas más que un auemnto real de su prevalencia. El radiólogo, mediante la integración de nuevas modalidades de imagen, desempeña un papel esencial en su deteción, caracterización y seguimiento, siendo clave en el abordaje multidisciplinar.