Fracturas de meseta tibial en la TC: del patrón lesional al plan quirúrgico mediante un informe radiológico estructurado

Resumen

Revisar las clasificaciones de fracturas de meseta tibial incidiendo en el mecanismo lesional con tomografía computarizada (TC) y su utilidad para la planificación quirúrgica, valorando los patrones más frecuentes, se propone un modelo de informe radiológico estructurado que facilite la toma de decisiones clínicas. Las fracturas de la meseta tibial constituyen una lesión articular compleja que requiere evaluación radiológica exhaustiva. La clasificación clásica de Schatzker limita la capacidad para identificar trazos coronales o fracturas que afectan la columna posterior. La incorporación sistemática de TC ha permitido redefinir patrones de fractura y desarrollar nuevos sistemas de clasificación más completos, como la de las tres columnas, que proporciona una descripción anatómica más precisa y útil para la planificación quirúrgica. El tipo y extensión de la fractura determinan el abordaje quirúrgico, la estrategia reconstructiva y el pronóstico funcional. Este trabajo destaca las claves diagnósticas más relevantes desde el punto de vista del traumatólogo, con especial atención a los hallazgos que condicionan la elección del tratamiento. En este contexto, elaborar un informe radiológico estructurado que resuma hallazgos relevantes para la estrategia terapéutica se convierte en herramienta esencial para mejorar la comunicación interdisciplinar, optimizar la planificación quirúrgica y reducir complicaciones postoperatorias. La evaluación radiológica detallada con TC, complementada con un informe estructurado, constituye un pilar fundamental en el manejo integral de las fracturas de meseta tibial. Este enfoque favorece una planificación quirúrgica más precisa, mejora la comunicación con el equipo traumatológico y contribuye a obtener mejores resultados funcionales en los pacientes.