Utilidad del TC espectral en el diagnóstico de tromboembolismo pulmonar

Resumen

1. Revisar los principios básicos del TC espectral y los distintos mapas postprocesados disponibles. 2. Analizar su utilidad y aplicación clínica en el diagnóstico del tromboembolismo pulmonar. 3. Describir los principales artefactos y pitfalls asociados, para mejorar la interpretación radiológica y reducir falsos positivos. El TC espectral permite adquirir imágenes a diferentes energías, facilitando la caracterización de materiales según su coeficiente de atenuación en una única adquisición. En el contexto del tromboembolismo pulmonar, nos permite rescatar estudios de calidad subóptima (poco contrastados) y valorar la cantidad de yodo en el pulmón perfundido, de forma que permite evaluar la repercusión funcional de un trombo y mejorar la detección de pequeños defectos de repleción en ramas distales. La correcta interpretación requiere conocer los principales artefactos y pitfalls para evitar falsos positivos y otras patologías que lo simulen. El TC espectral constituye una potente herramienta diagnóstica que permite evaluar simultáneamente la anatomía y la repercusión funcional mediante los mapas de yodo, aumentando la sensibilidad para detectar trombos en ramas distales y permitiendo rescatar estudios no diagnósticos poco contrastados. Conocer los principales artefactos es esencial para evitar errores diagnósticos y mejorar la toma de decisiones clínicas.