Tumores abdominales pediátricos: Revisión radiológica a propósito de varios casos clínicos.

Resumen

Revisar los principales tumores abdominales pediátricos y su presentación radiológica, destacando el papel de las diferentes técnicas de imagen disponibles en su detección, caracterización, estadificación y planificación terapéutica, a través de casos clínicos representativos. Los tumores abdominales pediátricos son entidades infrecuentes pero con importante morbimortalidad. La mayoría son esporádicos, aunque algunos se asocian a síndromes genéticos predisponentes. Suelen diagnosticarse en fases avanzadas y requieren un abordaje multidisciplinar, teniendo un pronóstico variable según el tipo y la extensión tumoral. Las técnicas de imagen son esenciales para confirmar la presencia de una masa, caracterizarla y orientar el diagnóstico. La Ecografía es la prueba inicial de elección, al permitir determinar la localización, composición y vascularización de la lesión. La TC y la RM aportan una caracterización y estadificación más precisas, útiles para la planificación quirúrgica. La Radiología Intervencionista tiene un papel diagnóstico (biopsias) y terapéutico (embolizaciones), y la Medicina Nuclear contribuye a la valoración de la extensión (PET-FDG, MIBG-SPECT). A partir de varios casos clínicos de pacientes con algunos de los tumores abdominales pediátricos más frecuentes (en concreto con neuroblastoma, nefroblastoma, teratoma, hepatoblastoma, hamartoma mesenquimal hepático y rabdomiosarcoma), se ilustrarán los hallazgos radiológicos más característicos de cada entidad, aludiendo a otras menos comunes. Los tumores abdominales pediátricos, aunque infrecuentes, representan una causa relevante de morbimortalidad en la infancia. El Radiólogo es un especialista fundamental en su diagnóstico, estadificación y planificación terapéutica junto a otros especialistas tales como los Médicos Nucleares y los Anatomopatólogos, siendo estos últimos los que proporcionan el diagnóstico definitivo.