No te quedes sólo en la estadificación: recomendando biopsias en pacientes con cáncer de pulmón según TNM-9

Resumen

Exponer los principales cambios introducidos en la novena edición del sistema de estadificación TNM (TNM-9) para el cáncer de pulmón, revisar sus implicaciones diagnósticas y, a partir de distintos casos clínicos, proponer guías de realización de biopsias guiadas por imagen para el radiólogo intervencionista. El cáncer de pulmón constituye la principal causa de mortalidad oncológica a nivel mundial. La correcta esta edificación de la enfermedad es un factor clave y se realiza tradicionalmente mediante el sistema TNM, cuya novena edición (TNM-9) introduce como cambios la subdivisión de las categorías ganglionar N2 y metastásica M1c. Estas modificaciones no solo impactan en el manejo terapéutico de los pacientes, sino que también influyen en su manejo diagnóstico, particularmente en la planificación y realización de biopsia percutáneas por parte de los radiólogos intervencionistas para conseguir un estadificación lo más ágil y precisa posible (incluyendo la realización de biopsia múltiples en un solo acto intervencionista). La actualización del sistema TNM-9 supone un avance significativo en la estadificación del cáncer de pulmón, al introducir criterios que permiten una mayor precisión en el diagnóstico y en la planificación de procedimientos intervencionistas. Proponemos que los radiólogos que interpretan estudios de extensión de pacientes con cáncer de pulmón no se limiten a concluir con una estadificación del paciente según TNM-9, si no también con una recomendación personalizada sobre la realización de biopsia percutáneas que permitan confirmar de forma agip precisa la extensión de la enfermedad.