Más allá de la apendicitis aguda: diagnóstico diferencial del dolor en fosa ilíaca derecha en la mujer

Resumen

Revisar los hallazgos radiológicos más relevantes en el diagnóstico diferencial del dolor en fosa ilíaca derecha (FID) en mujeres, destacando el papel de la ecografía y la tomografía computarizada (TC) en la identificación de patologías frecuentes y menos evidentes. Se seleccionaron casos representativos del archivo del servicio de radiodiagnóstico de nuestro hospital, correspondientes a pacientes mujeres con dolor agudo en la FID. Se incluyeron entidades como apendicitis, tiflitis, torsión ovárica, quiste ovárico hemorrágico, embarazo ectópico, litiasis ureteral... Los estudios se realizaron mediante ecografía abdominal y/o TC, según indicación clínica. Para cada caso se documentaron los hallazgos radiológicos característicos, la correlación con la clínica y el diagnóstico final. La revisión de los casos permitió identificar hallazgos clave que diferencian entre procesos inflamatorios, ginecológicos y urinarios, evidenciando cómo la combinación de ecografía y TC mejora la precisión diagnóstica. Las imágenes seleccionadas muestran patrones típicos y atípicos que facilitan el reconocimiento temprano de las distintas patologías y ayudan a evitar errores diagnósticos frecuentes. La revisión ilustrada del dolor en la FID en mujeres refuerza la importancia de un enfoque sistemático en el diagnóstico radiológico. La combinación de ecografía y TC proporciona información complementaria que optimiza la caracterización de las distintas entidades, contribuyendo a la formación de residentes y a la toma de decisiones clínicas más segura y efectiva.