Colangio-RM versus Tomografía Computarizada en el Diagnóstico del Colangiocarcinoma

Resumen

Revisar el papel diagnóstico de la colangio-RM en comparación con el TC en la detección, caracterización y estadificación del colangiocarcinoma, considerando sus tipos y la clasificación de Bismuth-Corlette. El colangiocarcinoma es una neoplasia maligna originada en el epitelio biliar, clasificada en intrahepático, perihiliar y distal según su localización. El tipo perihiliar es el más frecuente y se subdivide según la clasificación de Bismuth-Corlette (I-IV) según la extensión tumoral hacia los conductos hepáticos derecho e izquierdo. EL TC es una herramienta ampliamente disponible y útil para evaluar la extensión tumoral, compromiso vascular y presencia de metástasis. Sin embargo, su sensibilidad puede verse limitada en la detección de lesiones pequeñas o en la evaluación detallada del árbol biliar. Por su parte, la colangio-RM, permite una visualización no invasiva y de alta resolución del sistema biliar, identificando estenosis, dilataciones y el patrón de realce tumor La colangio-RM supera al TC en la evaluación morfológica y topográfica del árbol biliar, siendo el método de elección para el diagnóstico y planificación quirúrgica del colangiocarcinoma, especialmente en las formas perihiliares y distales. El TC mantiene un papel complementario en la valoración de extensión extrahepática y diseminación metastásica. La combinación de ambas técnicas optimiza la precisión diagnóstica y la estadificación preoperatoria.