Lesiones intracraneales calcificadas: claves semiológicas en TC y RM para el diagnóstico diferencial

Resumen

Revisar las principales masas y lesiones intracraneales que pueden calcificar según su localización anatómica. Identificar las claves semiológicas en Tomografía Computarizada (TC) y Resonancia Magnética (RM) que permiten orientar el diagnóstico diferencial de cada una de estas entidades. El hallazgo de lesiones calcificadas intracraneales puede suponer un reto diagnóstico, especialmente en pacientes asintomáticos o con lesiones incidentales. La correlación entre la localización anatómica y el patrón de calcificación (puntiforme, nodular, en anillo o difuso) aporta información esencial para acotar el diagnóstico diferencial. A continuación se revisan las características radiológicas por TC y RM de las entidades que pueden asociar calcificación en los compartimentos meníngeos, parenquimatosos, ventriculares y óseos, incluyendo procesos tumorales (oligodendrogliomas, astrocitomas anaplásicos, meningiomas atípicos, subependimomas), infecciosos o inflamatorios (cisticercosis, granulomatosis), y causas iatrogénicas. Las lesiones intracraneales calcificadas pueden ser hallazgos incidentales y asintomáticos, a las que el radiólogo general puede no estar habituado a incluir en su diagnóstico diferencial. Combinando su localización y su correlación con el patrón de calcificación en TC y RM, puede realizarse un adecuado diagnóstico diferencial y orientar el manejo clínico de forma precisa.