Termoablación con microondas de nódulo tiroideo benigno. Experiencia precoz de una técnica ambulatoria con anestesia local en un centro de referencia.

Resumen

Describir la técnica de termoablación mediante microondas de nódulos tiroideos benignos en régimen ambulatorio y mediante anestesia local en pacientes de nuestro centro, analizando la reducción volumétrica mediante seguimiento ecográfico y satisfacción de las pacientes con el procedimiento aplicado. Dentro de la patología benigna del tiroides los nódulos pueden causar síntomas compresivos o estéticos. La ablación con microondas es una técnica alternativa mínimamente invasiva que destruye tejido nodular mediante la aplicación de calor generado por ondas electromagnéticas con mínima afectación del parénquima tiroideo sano. Se llevó a cabo una revisión retrospectiva de los casos realizados de una muestra de 25 pacientes diagnosticadas de nódulo tiroideo con resultado de benignidad en pruebas histológicas mediante la realización de PAAF. La ablación se llevo a cabo en régimen ambulatorio, mediante anestesia local y empleando la técnica ecoguiada de moving shot e hidrodisección, llevando a cabo el registro de las complicaciones intraprocedimiento. Posteriormente se evaluó ecográficamente la reducción del volumen nodular (volumen reduction rate) y la satisfacción de las pacientes en un seguimiento de hasta 6 meses. La termoablación por microondas es una técnica segura, eficaz y bien tolerada, con reducción media del volumen >50 % a los 6 meses y elevada satisfacción de las pacientes, sin asociar complicaciones mayores.Su realización ambulatoria bajo anestesia local permite una recuperación inmediata y la preservación funcional de la glándula; constituyendo una alternativa sólida a la cirugía en nódulos tiroideos benignos seleccionados.