El echo oculto de la grasa microscópica: secuencias en fase y en fuera de fase en el diagnóstico de los linfangiomas retropertioneales.

Resumen

Identificar las características radiológicas típicas de los linfangiomas quísticos retroperitoneal en las distintas técnicas de imagen. Evaluar la utilidad de las secuencias de resonancia magnética potenciadas en T1 en fase y fuera de fase para su diagnóstico. Proponer un esquema práctico para el diagnóstico diferencial de lesiones quísticas retroperitoneales. El linfangioma quístico retropreritoneal es una lesión vascular benigna, en la mayoría de los casos asintomática y que se diagnostica de manera incidental. La combinación de los hallazgos característicos en las distintas modalidades de imagen ayuda a diferenciarlo de otras lesiones quísticas retroperitonelaes. Entre ellas, la resonancia magnética ocupa un papel destacado, especialmente las secuencias potenciadas en T1 en fase y fuera de fase que permiten detectar el contenido lipídico microscópico intralesional. Un hallazgo característico, aunque no exclusivo, es la caída de la señal de resonancia entre la secuencia en fase y en fuera de fase mayor o igual a un 20 % o un índice de la señal fuera de fase / fase (FF/F) menor de 0,8, lo que contribuye a orientar el diagnóstico hacia linfangioma quístico. No obstante, existen otras lesiones quísticas retroperitoneales con las que establecer el diagnóstico diferencial que es necesario conocerlas. Las secuencias de resonancia en fase y fuera de fase constituyen una herramienta clave para el diagnóstico diferencial de los linfangiomas quísticos retroperitoneales. Una caracterización precisa mediante imagen puede evitar intervenciones innecesarias dada su benignidad y optimizar la planificación terapéutica en los casos que lo requieran.