Maniobras exploratorias en la patología traumática de la rodilla. ¿Qué nos quiere decir el traumatólogo?

Resumen

El objetivo de esta comunicación es conocer las diferentes maniobras exploratorias de la rodilla, conociendo su significado e implicaciones diagnósticas y su correlación con los hallazgos de imagen en resonancia magnética. La patología traumática de la rodilla ocupa una parte muy importante en los estudios de RM articular. El traumatólogo nos puede indicar una sospecha clínica, explicando signos exploratorios que apoyan sus sospechas. Los radiologos debemos saber que es lo que el traumatólogo nos quiere decir cuando solicita un estudio de RM de rodilla, mas alla de sospechar una lesión meniscal, condral o ligamentosa. Con frecuencia se reseñan determinadas maniobras con una o varias cruces (por ejemplo Lanchman o pivot shft), las cuales debermos conocer. Se describen las maniobras exploratorias de la articulación femororotuliana (cepillo, signo de aprehension), de los meniscos (Mc Murray, Steinman II, Apley y Steinman I) y las que valoran la estabilidad anteroposterior (Lachman, cajón anterior, pivot shift, cajón posterior) y lateral (estress en valgo y en varo). Se aportan imágenes de las citadas maniobras, correlacionándolas con imágenes de dichas patologías en RM. El adecuado conocimiento de la terminología exploratoria de la rodilla y su significado nos puede ayudar a correlacionar los hallazgos de imagen con la patología del paciente.