Estimación oportunista de la densidad mineral ósea mediante tomografía computarizada en pacientes con cáncer de mama.

Resumen

Algunos tratamientos empleados en el cáncer de mama, como los inhibidores de la aromatasa, la hormona liberadora de gonadotropina o agentes quimioterápicos inductores de fallo ovárico constituyen factores de riesgo para el desarrollo de osteoporosis. Proponemos relizar un cribado de OP de manera oportunista mediante la TC realizada para el estudio de extensión en pacientes con cáncer de mama. Se llevó a cabo un estudio transversal con recogida de datos retrospectiva. Se incluyeron mujeres posmenopáusicas diagnosticadas de cáncer de mama y seguidas por el Servicio de Oncología. La DMO se estimó mediante DXA en L1, columna lumbar total, cadera total y cuello femoral, y mediante TC con contraste en L1. Se consideraron fracturas vertebrales clínicas y/o morfométricas, fracturas de cadera y de húmero proximal. El análisis estadístico se realizó mediante el programa informático SPSS v.28.0.1.1. Se incluyeron 106 pacientes. La frecuencia de fracturas fue del 8,5%. Encontramos una correlación débil entre la DMO medida por TC en L1 y la DMO medida por DXA en L1 (r= 0,299, p= 0,002), en columna lumbar total (r= 0,234, p= 0,016), y en cuello femoral (r= 0,224, p= 0,023). La DMO medida por TC en L1 y por DXA en cadera total fue inferior en pacientes fracturadas, siendo la diferencia más amplia para la DMO medida por DXA en cadera total. La estimación de la DMO utilizando la TC realizada en el estudio de extensión de pacientes con cáncer de mama puede constituir un método eficiente para detectar pacientes en riesgo de sufrir fracturas por fragilidad.