Hematoma disecante intramiocardico

Resumen

Describir los hallazgos característicos del hematoma disecante intramiocárdico (HDIM) en el TAC cardiaco y su diferenciación con otras complicaciones mecánicas del infarto agudo de miocardio, resaltando su valor en el diagnóstico precoz y en la planificación terapéutica. El HDIM es una complicación poco frecuente del infarto transmural, secundaria a la disección hemorrágica del miocardio necrótico. En el TAC cardiaco puede presentarse como una colección intramiocárdica hipodensa con morfología lenticular o seudocavitada, planteando diagnóstico diferencial con pseudoaneurisma o rotura contenida. El conocimiento de sus características tomográficas y del contexto clínico resulta esencial para su reconocimiento. El TAC cardiaco constituye una herramienta clave para la detección del hematoma disecante intramiocárdico, especialmente en el contexto agudo. Reconocer su morfología y patrones de realce permite diferenciarlo de otras complicaciones postinfarto potencialmente letales. Su correcta identificación facilita una decisión terapéutica rápida y adecuada, optimizando el pronóstico y evitando procedimientos innecesarios.