Ecografía de roturas tendinosas urgentes: bíceps distal, cuadricipital y rotuliano, y aquíleo

Resumen

Exponer las exploraciones tendinosas más frecuentemente realizadas de urgencia en nuestro hospital, mostrando la anatomía normal así como los signos ecográficos y clínicos directos e indirectos de patología de los mismos. En los últimos años, ha habido un incremento de peticiones ecográficas para la evaluación de lesiones musculoesquélticas agudas, entre las que se encuentra la rotura tendinosa. La ecografía es una herramienta útil en la evaluación aguda de lesión tendinosa, permitiendo la rápida evaluación de los síntomas y facilitando el diagnóstico y selección de tratamiento; es más sensible y específica que la exploración física (en algunos pacientes, el dolor, el estado mental de alteración o intoxicación y la no cooperación limita de forma importante la exploración); y nos aporta información importante que puede afectar a la elección del tratamiento tal como el lugar de la lesión, su extensión, y el grado de retracción tendinosa asociada. Asimismo, la ecografía nos permite descartar otras patología musculoesqueléticas que son imitadores de lesiones tendinosas, como por ejemplo trombosis venosa profunda o rotura de quiste de Baker, entre otros. Las roturas tendinosas, parciales y totales, tienen características comunes y otras específicas de las regiones afectadas. Conocer la anatomía, abordajes ecográficos y varios signos sonográficos indirectos ayudara a diferenciar entre roturas parciales y completas y orientar mejor su manejo terapeútico.