Manifestaciones radiológicas de la tuberculosis: más allá del pulmón

Resumen

Realizar una revisión de los hallazgos radiológicos que rodean a la enfermedad tuberculosa en la actualidad. La tuberculosis (TB) es una enfermedad infecciosa que, además de los pulmones, puede afectar múltiples órganos. La forma extrapulmonar representa hasta el 20 % de los casos, siendo especialmente relevante en pacientes inmunodeprimidos o procedentes de zonas endémicas. Los hallazgos radiológicos varían según el sistema afectado: desde cavitaciones pulmonares y linfadenopatías con necrosis, hasta espondilitis, tuberculomas cerebrales o peritonitis. Diferentes técnica de imagen, en especial la tomografía computarizada, son herramientas clave para identificar patrones sugestivos de afectación tuberculosa. Debido a la inespecifidad de los síntomas en los pacientes afectos (fiebre, pérdida ponderal, dolor no focalizado, sudoración profusa...) se debe realizar un diagnóstico diferencial con un amplio abanico de entidades (desde infecciosas a neoplásicas). Por esto mismo reconocer ciertas manifestaciones radiológicas puede ser determinante para orientar el diagnóstico y realizar un correcto tratamiento. Identificar los hallazgos radiológicos característicos de la tuberculosis, tanto en sus formas pulmonares como extrapulmonares, y considerarla dentro del diagnóstico diferencial, resulta fundamental para elevar el nivel de sospecha clínica en presentaciones atípicas y favorecer así un tratamiento temprano y adecuado.