RM de las articulaciones sacroilíacas en el diagnóstico de la espondiloartritis axial

Resumen

Revisar los criterios diagnósticos de la Espondiloartritis axial (EspAx), con un especial énfasis en la RM de las articulaciones sacroilíacas, revisando los signos que nos permiten llegar a un diagnóstico temprano. También se revisarán las lesiones estructurales crónicas ocasionadas por la enfermedad, y aunque no forman parte de los criterios diagnósticos ASAS de la EspAx se revisarán los hallazgos precoces que puede generar la enfermedad en la columna vertebral con el objetivo de una sospecha temprana de la misma para obtener un diagnóstico precoz. El dolor lumbar es una de los motivos de consulta más frecuentes. Un grupo de pacientes con dolor lumbar crónico, menores de 45 años, sufren una EspAx como causa de dicho dolor. La EspAx es una enfermedad inflamatoria crónica que se clasificada en dos grupos: EspAx no radiográfica: En esta no hay cambios visibles en la Rx simple, pero si en la RM. Aquí es donde somos de gran importancia los radiólogos en el diagnóstico precoz lo que permite un tratamiento temprano y cambiar el pronóstico del paciente. Por otra parte, esta la EspAx radiográfica, en la que existe daño estructural visible en la radiografía constituyendo un diagnóstico tardío. La EspAx es una causa importante de dolor lumbar crónico. Es fundamental conocer los criterios diagnósticos ASAS más recientes para un diagnóstico precoz de esta patología con el fin de mejorar el pronóstico del paciente y evitar o retrasar la aparición de cambios estructurales crónicos irreversibles como la anquilosis.