Síndromes de atrapamiento nervioso periférico: qué debemos buscar en RM y ecografía.

Resumen

Revisar de forma práctica los hallazgos característicos en resonancia magnética y ecografía de los síndromes de atrapamiento nervioso periférico más frecuentes, destacando los puntos anatómicos de riesgo en el recorrido de cada nervio y la utilidad complementaria de ambas técnicas en la práctica radiológica diaria. Los atrapamientos nerviosos periféricos son una causa habitual de dolor y disfunción en extremidades. Su diagnóstico requiere conocer la anatomía y las localizaciones más proclives a compresión. Este trabajo resume los nervios más frecuentemente afectados: mediano, cubital, radial, ciático-poplíteo externo y tibial posterior, así como sus principales zonas de riesgo: túnel carpiano, canal epitrocleo-olecraniano, canal de Guyon, arcada de Frohse, cuello peroneal y túnel tarsiano. La resonancia magnética permite valorar la morfología y señal del nervio, así como signos de denervación muscular, mientras que la ecografía ofrece una evaluación dinámica y directa, identificando engrosamiento, pérdida del patrón fascicular o hiperemia. La combinación de ambas técnicas optimiza la detección precoz, caracterización y seguimiento de la neuropatía. El conocimiento anatómico de los trayectos nerviosos y de sus puntos de atrapamiento, junto con la correlación entre los hallazgos en resonancia magnética y ecografía, resulta esencial para un diagnóstico preciso y una correcta orientación terapéutica. Este enfoque multimodal aporta gran valor al radiólogo musculoesquelético en su práctica diaria y en su formación durante la residencia.