RM fetal cerebral: planificación técnica y secuencias más importantes

Resumen

Planificación técnica de la RM fetal, principales secuencias y su finalidad. Complementa a la ecografía obstétrica. Estudia el sistema nervioso central, pulmones, abdomen y otras estructuras fetales. Es una técnica no invasiva y sin radiación, segura a partir del segundo trimestre de gestación. En esta RM no usamos contraste y debemos de evitar estudios prolongados para que la madre pueda aguantar la posición y el feto se mueva lo mínimamente posible. Posicionaminto de la paciente: Decubito supino o lateral izquierdo ( para evitar compresión de la vena cava). Secuencias: Axial , coronal y sagital SSFSE: secuencias realizadas en el abdomen de la madre. Nos sirven para localizar y conocer la posición del feto. Son secuencias T2 rápidas reduciendo así al mínimo los artefactos por movimiento fetal o respiratorio. Axial, coronal y sagital SSFSE en el cerebro del feto: mismas secuencias que las anteriores pero con un FOV más pequeño focalizado en el cerebro del feto. Axial coronal y sagital FIESTA (3mm) : contraste mixto T2/T1 La imagen axial sirve para medir y detectar ventriculomegalias o malformaciones del SNC. La imagen coronal sirve para valorar asimetrías, displasias corticales o alteraciones del desrollo. La imagen sagital es esencial para el estudio de malformaciones del cuerpo calloso o fosa posterior. DWI : Permite estudiar la maduración y la integridad del tejido cerebral fetal. El papel del TSID es muy importante en este tipo de resonancias ya que debe de ajustar parámetros , elegir secuencias rápidas y reducir los artefactos por movimiento fetal.