Patología de la arteria subclavia no traumatica

Resumen

Describir las características clínicas y radiológicas de las principales patologías que afectan a la arteria subclavia, junto con datos clave en ecografía Doppler, angio-TC y angio-RM que nos permitan establecer un diagnóstico acertado y precoz, evitando el uso de otras pruebas invasivas. La arteria subclavia es una estructura fundamental en estudios de TC cuello y tórax, existiendo anomalías congénitas y patologías no traumáticas que pueden pasar desapercibidas si no se conocen. Una arteria subclavia derecha aberrante pueden ocasionar disfagia lusoria. Otras patologías como el síndrome de desfiladero torácico superior estrecho provoca la compresión del paquete vasculonervioso por elementos óseos y/o partes blandas al elevar el brazo o por lesiones que estén disminuyendo el espacio. El síndrome de robo subclavio se produce por una inversión del flujo normal en la arteria vertebral, a causa de una estenosis u oclusión de la arteria subclavia. Las vasculitis (infecciosas, Takayasu, células gigantes…) también pueden ocasionar su afectación. Presentamos una serie de casos de nuestro hospital, en el que se reseñan los hallazgos principales de estas patologías en ecografía Doppler, angioTC o angioRM. Conocer los hallazgos radiológicos de las patologías que afectan a la arteria subclavia ayuda a realizar un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado, reduciendo las complicaciones que pueden ocasionar algunas de estas enfermedades. La ecografía Doppler está indicada como primera línea al ser una prueba inocua que estudia la repercusión hemodinámica en tiempo real. En algún caso será necesario la ampliación con otras pruebas de imagen para confirmar y/o valorar secundarismos.