Resonancia multiparamétrica vs Resonancia biparamétrica en la detección del cáncer de Próstata clínicamente significativo: correlación con la biopsia dirigida.

Resumen

Demostrar el rendimiento diagnóstico de la Resonancia biparamétrica (RMbp) en la detección del cáncer de próstata clínicamente significativo (caPcs), utilizando como referencia los resultados de la biopsia dirigida. Este estudio retrospectivo incluyó 1017 pacientes con sospecha de cáncer de próstata, PSA elevado o tacto rectal positivo, del número total de pacientes, se escogieron solo pacientes con biopsia cognitiva intrahospitalaria entre 2022 y 2025. Las lesiones detectadas en la RMmp se clasificaron según el sistema PI-RADS (1 al 5). Se realizó segunda lectura sin la secuencia dinámica, por los mismos 3 Radiólogos, subespecialistas en cuerpo, comparando la precisión, sensibilidad y especificidad de ambos protocolos de RM con los resultados de la biopsia dirigida para detectar cáncer. Se analizaron 99 lesiones sospechosas en 99 pacientes. La RMbp mostró una sensibilidad de 88 %, especificidad de 80 %, valor predictivo positivo de 93 % y una precisión global de 86 % para la detección de caPcs. En comparación, la RMmp alcanzó una sensibilidad de 92 %, pero con una especificidad significativamente menor (4 %) y una exactitud global de 70 %. La RMbp mantuvo un rendimiento diagnóstico adecuado, con menor tasa de falsos positivos y sin requerir la administración de contraste, lo que sugiere su potencial como alternativa eficiente en la evaluación inicial de pacientes con sospecha de cáncer prostático.