Actualización del papel de la ecografía intestinal en la enfermedad inflamatoria intestinal

Resumen

Realizar una revisión actualizada del papel de la ecografía intestinal en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). La imagen desempeña un papel fundamental en el diagnóstico y manejo de la EII. Entre las diferentes técnicas de imagen, destaca la ecografía debido a su amplia disponibilidad, buena reproducibilidad y a que es muy bien tolerada por los pacientes. La ecografía intestinal tiene una alta sensibilidad y especificidad para valorar la actividad inflamatoria en la enfermedad de Crohn, y permite valorar la presencia de complicaciones intraabdominales como estenosis, fístulas o abscesos. Por ello, ha adquirido un papel muy importante en el diagnóstico inicial y monitorización de la enfermedad. En 2025, un panel de expertos de las sociedades de la ECCO (European Crohn’s and Colitis Organization), ESGAR (European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology), ESP (European Society of Pathology) e IBUS (International Bowel Ultrasonography Group), han actualizado la guía sobre el diagnóstico y seguimiento de pacientes con EII. Esta actualización muestra el valor de la ecografía en la EII. Además, recomienda la utilización de sistemas de puntuación o scores para la evaluación y monitorización de la actividad de la enfermedad y la respuesta terapéutica. También se realizan puntualizaciones sobre técnicas más avanzadas como la ecografía con contraste o la elastografía. La ecografía intestinal es una técnica de imagen que ayuda en el diagnóstico y monitorización de la EII, especialmente en la enfermedad de Crohn. Es importante la formación de los radiólogos en su uso dada su buena rentalibilidad diagnóstica y tolerancia por los pacientes.