Carcinomatosis peritoneal: guía práctica para elaborar un informe estructurado según el PCI

Resumen

Describir cómo elaborar un informe radiológico estructurado utilizando el índice de carcinomatosis peritoneal (PCI) como herramienta de evaluación y destacar su valor en la planificación quirúrgica. La carcinomatosis peritoneal constituye un reto diagnóstico y terapéutico en radiología, no solo por su repercusión pronóstica, sino también por la necesidad de caracterizarla de forma precisa para guiar adecuadamente la estrategia quirúrgica. El informe radiológico clásico, centrado en confirmar la presencia de enfermedad, resulta insuficiente en el contexto actual de cirugía citorreductora y quimioterapia intraperitoneal hipertérmica, donde el detalle anatómico y la cuantificación de la extensión tumoral son determinantes. Para ello, el radiólogo debe dominar la anatomía peritoneal y sus compartimentos, ya que una localización precisa de los implantes permite orientar al cirujano hacia zonas de difícil abordaje que con frecuencia condicionan la posibilidad de completar la resección. Este trabajo se centra en desgranar, paso a paso, cómo estructurar un informe radiológico siguiendo el PCI. Se revisan de manera sistemática las 13 regiones que lo componen, explicando cómo puntuar cada área en función de los hallazgos de imagen y destacando las claves radiológicas que deben ser transmitidas al equipo quirúrgico. Además, se presenta una correlación con imágenes intraoperatorias, lo que permite validar la exactitud del PCI radiológico frente al hallazgo quirúrgico real. Proponemos un modelo de informe estandarizado que no se limita a diagnosticar la carcinomatosis peritoneal, sino que cuantifica y localiza la enfermedad con un lenguaje directamente aplicable al acto quirúrgico, reforzando así el papel del radiólogo dentro del abordaje multidisciplinar.