Afectación de la vía aérea pequeña en pacientes sometidos a cirugía de resección pulmonar. Análisis preliminar del estudio VAPEPOC.

Resumen

Correlacionar los datos de enfermedad de vía aérea pequeña (VAP) y enfisema en tomografía computerizada (TC), con datos clínicos, pruebas funcionales y anatomía patológica (AP) en pacientes con resección pulmonar. Estudio observacional, transversal y analítico en el que se incluyeron 112 pacientes sometidos a resección pulmonar. Se les realizó un cuestario clínico, una exploración funcional pulmonar incluyendo una oscilometría forzada (FOT) y una TC en ins y espiración previas a la cirugía. El enfisema es más frecuente en hombres que en mujeres con una diferencia estadísticamente significativa. De los pacientes con enfisema por TC (46), el 65% estaban diagnosticados de EPOC. El 100% de los pacientes (5) con fibrosis peribronquiolar en la AP tenían enfisema en la TC. De los 16 pacientes con enfisema microscópico centrolobulillar, 11 tenían enfisema en la TC. Un 36% de los pacientes presentaron alteración de la VAP por FOT y un 27% tac con patrón de atenuación en mosaico, sin relación estadísticamente significativa entre ambas variables ni con la AP. El porcentaje medio de enfisema por cuantificación automática fue de un 2% del volumen pulmonar total (131 ml). La media de atrapamiento del 22% (892.6 ml). Son los resultados preliminares de un estudio en desarrollo en el que se objetiva que el enfisema es más frecuente en los hombres que en las mujeres de la muestra y no se observa una relación estadísticamente significativa entre la afectación de la VAP por FOT, el patrón en mosaico en la TC y la afectación en AP.