Hidatidosis: diagnóstico integral por imagen y presentación extraabdominal

Resumen

Revisar la situación endémica actual del Echinococcus granulosus y repasar brevemente su ciclo biológico. Describir los hallazgos en las diferentes modalidades de imagen, enfocándonos en las localizaciones más atípicas y en el diagnóstico diferencial, utilizando para ello una serie de casos. Enumerar las posibles complicaciones asociadas y su diagnóstico Actualmente, aunque con una menor incidencia que en el pasado, la hidatidosis continúa siendo una parasitosis endémica en muchas regiones del mundo, incluyendo España. El tratamiento de la enfermedad va a depender del estadio, por lo que es importante realizar una correcta clasificación para su manejo adecuado. Habitualmente la enfermedad permanece asintomática hasta la aparición de complicaciones, entre las que destacan el sangrado, la infección y la rotura del quiste El órgano más frecuentemente afectado es el hígado, donde se encuentran aproximadamente el 75% de los quistes. Sin embargo, la hidatidosis puede extenderse al tórax a través de la migración transdiafragmática o por contigüidad afectar a estructuras intraabdominales como el bazo o los riñones. La afectación musculoesquelética es menos frecuente y en muchas ocasiones supone un reto diagnóstico puesto que puede compartir características radiológicas con diferentes lesiones tanto de etiología infecciosa como tumoral, siendo el diagnóstico diferencial amplio y el análisis histopatológico la única manera de llegar al diagnóstico. El reconocimiento de los distintos patrones radiológicos de la hidatidosis, especialmente en localizaciones atípicas, es fundamental para un diagnóstico precoz y preciso, que tendrá un impacto directo en el manejo de los pacientes y de sus posibles complicaciones.