Cardio-TC para planificación previa a implante TAVI y ablación de venas pulmonares. Nuestra experiencia.

Resumen

En esta revisión se pretende elaborar una guía práctica tanto del protocolo de adquisición en estudios de Cardio-TC prequirúrgicos como de los principales ítems que se debe valorar en la elaboración de un informe radiológico completo. Los estudios de Cardio-TC tienen la peculiaridad de necesitar un equipo de TC que disponga de software para la sincronización de la adquisición helicoidal de la imagen con el latido cardiaco; además, en ciertos escenarios puede ser necesaria la administración de fármacos para ajustar el ritmo cardiaco dada la alta prevalencia de arritmias en este perfil de paciente. Para facilitar la comunicación interprofesional con el cardiólogo intervencionista es esencial que el informe radiológico contemple toda aquella información necesaria para el procedimiento ya sean mediciones de cámaras cardiacas, vasos y planos valvulares, reconstrucciones volumétricas en 3D o datos para decidir el acceso vascular óptimo. En el caso de la TAVI el foco del estudio gira en torno al plano valvular aórtico mientras que en la ablación de la fibrilación auricular lo hace en torno al ostium de las venas pulmonares y el volumen auricular. Si bien puede haber ciertas diferencias entre centros en cuanto a la información a incluir en el informe, esta revisión se basa en la experiencia particular de nuestro servicio consensuada con el equipo de Cardiología. La cardio-TC es la técnica de elección para la planificación de TAVI y ablación de venas pulmonares. A la hora de realizar estos estudios es fundamental ser sistemático en la selección de ítems a reflejar en el informe radiológico.