Radiografía simple de abdomen: interpretación de los hallazgos patológicos más frecuentes e indicaciones.

Resumen

Describir la sistemática de interpretación de una radiografía abdominal, así como los hallazgos y signos radiológicos más frecuentes de las diversas patologías. Repasar la técnica y las proyecciones. Conocer las indicaciones de la radiografía de abdomen. El dolor abdominal agudo requiere una valoración precoz y detallada. Éste es un motivo de consulta frecuente en los servicios de urgencias hospitalarias. La historia clínica, la exploración física y los test de laboratorio son el punto de partida y pueden ser suficientes en casos leves, siendo en el resto de ocasiones necesario pruebas de imagen, siendo la radiografía de abdomen uno de los métodos radiológicos más usados frecuentemente. A pesar de ser sencilla, es uno de los métodos que aporta gran cantidad de información si se sabe interpretar de una forma adecuada. La radiografía de abdomen simple no es una prueba inocua suponiendo una dosis efectiva de irradiación ionizante 35 veces superior a la de una radiografía de tórax, por lo que debemos hacer un uso adecuado de la misma. Sus aplicaciones frecuentes van dirigidas a descartar obstrucción intestinal, litiasis renoureterales, cuerpos extraños y también control de catéteres. Tendremos que identificar una serie de estructuras: músculo psoas, distribución gaseosa intestinal, marco colónico, cámara gástrica y descartar aumento o disminución de densidades entre otras. La radiología convencional abdominal continúa siendo una prueba fundamental en la urgencia ya que nos ayuda al manejo del paciente y contribuye a una diminución de pruebas diagnósticas innecesarias por lo que es necesario una adecuada interpretación de la misma.