Claves radiológicas para evaluar la enfermedad inflamatoria intestinal

Resumen

Revisar los hallazgos de imagen más relevantes en la Enfermedad Inflamatoria Intestinal, resaltando los signos que permiten diferenciar la enfermedad de Crohn de la colitis ulcerosa y reconocer sus principales complicaciones, así como diagnósticos diferenciales. La Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) incluye principalmente la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, entidades crónicas con manifestaciones radiológicas variables según su fase evolutiva. La tomografía y la resonancia magnética son pilares diagnósticos en la evaluación de la extensión, actividad y complicaciones; en Crohn, destacan el engrosamiento mural asimétrico, la afectación salteada y las fístulas; mientras que en la colitis ulcerosa predomina el compromiso continuo desde el recto, con pérdida de haustras. La enterorresonancia, por su alta sensibilidad y ausencia de radiación, se consolida como el método ideal en seguimiento. Se revisan signos clave, patrones de realce mural, y criterios de actividad, enfatizando un abordaje sistemático en la práctica diaria. Reconocer los patrones típicos y las complicaciones de la EII ayuda a mejorar la precisión diagnóstica y la correlación con la clínica. Un análisis estructurado de las imágenes permite al radiólogo aportar información clave para orientar el manejo.