Clasificación AAST en el trauma abdominal del paciente politraumatizado. Guía radiológica con revisión de casos y literatura.

Resumen

Revisar de forma sistemática la clasificación de la American Association for the Surgery of Trauma (AAST) aplicada al trauma abdominal del paciente politraumatizado, enfatizando los hallazgos radiológicos característicos en tomografía computarizada (TC) y su correlación con la gravedad lesional, el pronóstico y la actitud terapéutica. El trauma abdominal constituye una causa relevante de morbimortalidad en el contexto del paciente politraumatizado. La TC con contraste endovenoso es la técnica de elección para la evaluación rápida y precisa de las lesiones viscerales. La clasificación AAST proporciona un sistema estandarizado para graduar la severidad de las lesiones en órganos sólidos (hígado, bazo, riñón, páncreas) y estructuras huecas o mesentéricas, facilitando la comunicación interdisciplinar y la toma de decisiones. A partir de casos representativos obtenidos en nuestro centro, se ilustran los principales hallazgos en TC asociados a cada grado AAST, destacando signos clave, patrones lesionales y posibles errores diagnósticos. Se incluye una breve revisión de la literatura reciente que avala la utilidad de esta clasificación en la planificación terapéutica y el seguimiento evolutivo. El conocimiento detallado de la clasificación AAST y su correcta aplicación en la interpretación de la TC del trauma abdominal permite una valoración estructurada, mejora la comunicación con el equipo clínico y optimiza el manejo del paciente politraumatizado. Esta guía pretende servir como herramienta docente y de referencia para el radiólogo en formación.